Monday, March 5, 2012

Monday, February 21, 2011

Treating Tooth Decay - More Than a Filling!

Treating Tooth Decay - More Than a Filling!

Dentists Use a New System Called CAMBRA to Manage Tooth Decay

Dr. David Leader
People will see a new attitude in dental offices. Dentists are learning that it is not enough to treat tooth decay with a filling or an extraction - the surgical model. Now, dentists ask questions. Does this
patient take medications that dry their mouth? Does this patient have medical conditions that put their teeth at risk such as gastro-esophageal reflux or rheumatoid arthritis? Does the patient's diet make them more susceptible to tooth decay? While this is not new, dentists are become more expert and systematic in their approach. CAMBRA, Caries Management By Risk Assessment, is a new system to aid dentists in diagnosis and treatment of high risk patients. Dentists refer to treating decay this was as the medical model.

Tufts University School of Dental Medicine is on the forefront of this new paradigm in dental care. Dental students fill out a simple questionnaire for each. Does the patient have active tooth decay? Does the patient have xerostomia (dry mouth)? Are there any chalky white spots that indicate early decay? Does the patient have heavy plaque (a thick white coating of bacteria)? Patients receive a score of low, moderate, high or extreme risk. Then, students prescribe risk reduction materials depending on the level of risk.

There are only a few kinds of products that help prevent tooth decay. The simplest products increase saliva. Mints and chewing gum sweetened with Xylitol prevent decay by increasing the production and by killing decay causing bacteria. Xylitol is a natural sugar alcohol. Chewing gum and sucking on mints increases production of saliva. Saliva cleans away food particles and bacteria. Calcium in saliva hardens teeth.

Fluoride that children swallow in drinking water hardens layers of tooth enamel as it forms. Adults need fluoride products at a much higher concentration to be effective as a topical treatment. Fluoridated water contains 0.7 parts per million (ppm) of fluoride. Regular toothpaste (Crest,Colgate, and Aquafresh) contains 1500 ppm of fluoride. Prescription toothpaste (Prevident 5000 plus) contains 5000 ppm of fluoride.

Published by Dr. David Leader

Dave Leader is an Assistant Clinical Professor at Tufts Dental School in Boston, and a family dentist in Malden, Ma. Dr Leader is the Chairman of the Council on Dental Benefit Programs of the Massachusetts... View profile

Saturday, January 22, 2011

أهم الأحداث والتطورات الطبية التي حدثت في عام ٢٠١٠م


أهم الأحداث والتطورات الطبية التي حدثت في عام ٢٠١٠م


التاريخ : 18/2/1432 هـ الموافق 22/01/2011 م
أهم الأحداث والتطورات الطبية التي حدثت في عام ٢٠١٠م
الدكتور/ إبراهيم وصفي الأحمد
* لقد كان عام ٢٠١٠م مليئاً بالأحداث والتطورات الطبية والتي تهم جميع العاملين في المجال الطبي بل والقراء عموماً لما لها من أهمية كبيرة على الممارسة الطبية في العالم، وفيما يلي محاولة لتلخيص هذه الأحداث والتطورات:

١- ظهور تعديلات جديدة في دليل البحث عن الأورام الخبيثة، فقد وجد أن البحث المعروف ب «PSA» أن الانتيجن الخاص بأورام البروستاتا قد أظهر بعض الأورام الحميدة على أنها خبيثة كما أنه لم يفرق بين الأورام الخطيرة وتلك غير الخطيرة، ولذا فقد طلب من الأطباء عمل مجهود أكبر في الكشف والمناقشة مع المرضى عن حالتهم قبل تعريضهم لهذا الفحص الذي قد يعرضهم لسلسلة من الفحوص غير الضرورية من أخذ عينات من البروستاتا وغيرها.
وعلى نفس المنوال فقد طلبت كلية الأشعة الأمريكية وضع حد لعمل تصوير للثدي قبل سن الخمسين بحثاً عن أورام الثدي بطريقة روتينية عند السيدات.

٢- أظهرت دراسة مستفيضة أن تناول الكالسيوم بدون تناول فيتامين «د» قد يزيد من احتمال الأزمات القلبية حتى٣٠٪ وهذا بعد الأخذ في الاعتبار ١٥ دراسة عشوائية اشتملت على ١١.٩٢١ مشاركاً، وقد كان المرضى يتناولون الكالسيوم بغرض علاج وهن العظام ، وفي انتظار دراسات أخرى مؤكدة لذلك، ينصح الأطباء الاعتماد على الأطعمة الغنية بالكالسيوم عوضاً عن تناول الكالسيوم نفسه.

٣- أن ظهور الدليل الجديد للعناية بمرض السكري عند جمعية السكري الأمريكية، وتركيزه على فحص الهيموجلوبين Hemoglobin AIC كفحص تشخيصي أسهل وأسرع لتشخيص مرض السكري مما يساعد في تشخيص مرض السكري في بدايته، وجدير بالذكر أن فحص الهيموجلوبين (AIC) يقيس متوسط مستوى سكر الدم لفترة طويلة حتى (٣) أشهر سابقة للفحص.

٤- ظهرت تحذيرات مهمة من بعض الأدوية في الصحف مثل:
أ - دواء الكينين Quinine لتقلص عضلات الأرجل قد ينتج عنه نكسات في الصورة الدموية للمريض قد تكون خطيرة أو قاتلة أحياناً.
ب - تحذير من أخذ أدوية الربو الشعبي طويلة المفعول من قبل المريض دون استشارة الطبيب.
ج - إن أخذ جرعة ٨٠ مج من دواء الكوليسترول سيمفاستايتين «Simvastatin» يرتبط بمضاعفات خطيرة في العضلات مثل التحلل الشديد للعضلات الذي له تأثيرات خطيرة على الكليتين.
د - ارتباط دواء الترامادول Tramadol» بزيادة خطورة محاولات الانتحار.
ز - ارتباط البايفوسفونات Biphosphonate والذي يؤخذ لعلاج وهن العظام قد يتسبب في كسور غريبة في عظمة الفخذ.

5- سحبت شركة مختبرات أبوت دواء التخسيس سيبوترامين Sibutramin بسبب تقارير عن زيادة معدل جلطات الدماغ والقلب في أثناء أخذ الدواء.. حوالي 100,000 شخص كانوا يتناولون العقار في الولايات المتحدة وحدها.

6- ثبت أن دواء تروفاده Truvada له فاعلية كبيرة في مقاومة الفيروس المسبب لمرض نقص المناعة المكتسبة (HIV) وأن الدواء يمكن استعماله في «الوقاية» قبل التعرض للمرض فإن احتمال حدوث العدوى في تلك الحالة قد نقص بنسبة ٧٠٪ في هذه الدراسة والتي تعتبر علامة مميزة في مقاومة المرض القاتل وهو الايدز (aids).

7- أثبت بحث كبير أجري في كندا من قبل مجموعة من الباحثين أن أكل الشيكولاتة بكثرة قد يقلل من جلطات المخ وما يصاحبها من وفيات.

8أعلن العلماء في معهد فنتر Venter صنعهم لأول «خلية حية صناعية» وهي عبارة عن خلية تدعى ميكوبلازما كابريكولم Mycoplasma Capricolum.

9- ظهور عقار جديد طال انتظاره يؤخذ عن طريق الفم لعلاج مرض تصلب المخ المتعدد وهو دواء فينجوليمودVingolimod.

10- ظهور أبحاث عديدة تؤيد فائدة وفاعلية أدوية حديثة لسيولة الدم، تؤخذ في حالة جلطة الأرجل والتي قد تؤدي إلى جلطات الرئتين وكذلك توتر الأذين بالقلب والذي قد يؤدي إلى جلطات بالمخ، وهذان الدواءان هما دابيجاترانDabigatran ريفاروكسابان Rivaroxaban وهما بمثابة بدائل طال انتظارها لدواء الوارفارين Warfarinوهما لا يتأثران بالأطعمة والأدوية الأخرى وكذلك لا يحتاجان لقياس سيولة الدم عن طريق فحص ال «INR» كما في حالة الوارفارين والمستعمل منذ سنين طويلة لهذا الغرض.

* استشاري أمراض القلب والقسطرة العلاجية ورئيس وحدة العناية الطبية بمستشفى قوى الأمن.



Tuesday, January 18, 2011

(¯`*•.‏المواد الحافظة والالوان-مهم جدا.•*´¯)l





مجموعه سر الحياه الاسلاميه


هام جدا؟؟؟؟؟؟؟؟


نسبة الإصابة بالسرطان ونسبة الفشل الكلوي في ارتفاع بشكل رهيب عند الأطفال بصفة خاصة والكبار بصفة عامة، السبب والعلم عند الله ماترونة بالأسفل ومع الأسف الشديد ومع علمنا الأكيد بمضار البيبسي والكوكاكولا وجميع الحلويات الملونة والتي يتحدث عنها علماء العالم

وعن مدى خطورتها

---------------


بحث قيم من مجلة ولدي








Sunday, January 16, 2011

اكتشاف الجلطة

الجلطة
يقول أحد أطباء القلب، لو أن كل من استلم هذه الرسالة قام بإعادة إرسالها إلى 10 أشخاص فقط، يمكنك أن تنقذ روحاً واحدة على الأقل - بإذن الله من جلطة دماغية؟

خلال حفل شواء، تعثرت 'فتاة' و سقطت، فطمأنت الجميع أنها بخير، حيث عرضوا الاتصال بالإسعاف، و قالت أنها تعثرت بحجر بسبب حذائها الجديد . فأعانوها على الوقوف، و قدموا لها طبق طعام آخر،وفيما كانت ترتعش، قررت ' الفتاة ' الاستمتاع فيما تبقى من المساء اتصل زوج ' الفتاة ' في وقت لاحق ذلك المساء ليخبر الجميع أن زوجته في المستشفى ... و في السادسة من ذلك المساء....... توفيت ' لقد ! أصيبت بجلطة في الدماغ في ذلك الحفل، و لو علموا أعراض الجلطة، لربما كانت ' الفتاة ' حية اليوم .

إن قراءة هذه الرسالة تستغرق دقيقة فقط....أرجوك أكمل التعرف على الجلطة :

يقول طبيب أعصاب، أنه إذا تمكن من الوصول إلى مصاب بالجلطة خلال 3 ساعات فقط، يمكنه عكس مفعول الجلطة.... كليّةً !!! يقول أن الأمر يتطلب فقط التعرف على أعراض الجلطة، وتشخيصها والوصول إلى مريض الجلطة خلال 3 ساعات فقط، و هو أمر ليس بصعب
أقرأ التالي و تعلم أحياناً تكون أعراض الجلطة سهل التعرف عليها و لسوء الحظ، فإن قلة الوعي قد يسبب كارثة. مريض الجلطة قد يعاني ضرراً بالدماغ، في الوقت الذي لا يفطن فيه من حوله إلى إصابته بالجلطة
و الآن يقول الأطباء أن عابر سبيل يمكنه التعرف على أعراض الجلطة بسؤال المريض 3 أسئلة :

1 - اطلب من المصاب الإبتسام

2 - ا طلب منه أن يرفع كلتا ذراعيه

3 -اطلب منه أن يقول جملة بسيطة ، مثال: 'الحمد لله رب العالمين '

إذا كان أو كانت تجد صعوبة في أي من هذه المهام، فاطلب الإسعاف فوراً، و صف الأعراض لهم ،،،،،،،،،،،،
بعد ما اكتشف الباحثون أن مجموعة من المتطوعين غير الطبيين قادرون على اكتشاف الضعف بالتحكم في تعابير الوجه ( السؤال الأول) ، أو الضعف بالذراعين ( السؤال الثاني) أو مشاكل النطق (السؤال الثالث) ، بدأوا يحثون العامة على تعلم هذه الأسئلة الثلاث ، لقد قاموا بعرض استنتاجاتهم في الاجتماع السنوي لرابطة الجلطة الأمريكية في فبراير الماضي. إن الانتشار الواسع لهذا الفحص البسيط سيؤدي إلى التشخيص المناسب و العلاج للجلطة، و يمنع الإضرار بالدماغ

Saturday, January 15, 2011

كلما تقدم العمر

الاوقات المتوقعة لبدء الشيخوخة
في الاعضاء المختلفة من اجسامنا



جميعنا نتقبل فكرة حتمية الشيخوخة مع تقدم العمر , و قد كشف الاطباء ان الاعضاء المختلفة من
اجسامنا تبدء بالشيخوخة باوقات مختلفة من العمر, فمثلاً اول الاعضاء التي تعطي الانذارات ببدء
. الشيخوخة هي الدماغ و الرئتين , كما سنبين لاحقاً
وقد وجد مجموعة باحثين من الاطباء الفرنسيين بأن نطف الرجال تبدأ بالانحدار في عمر الخامسة
. و الثلاثين , لذا فان اكثر من ثلث النساء الحوامل من رجال باعمار 45 سنة تنتهي بالاسقاط
وهنا وبمساعدة مجموعة بحوث قام بها الاطباء المختصين سنبين الاعمار التي تبدأ بها الاعضاء
المختلفة من اجسامنا من خسارة المعركة مع الزمن و تقدم العمر, و طبعاً ستكون هذه التقديرات
كمعدل عام و تختلف من شخص الى اخر و من مجتمع و بيئة الى مجتمع و بيئة اخرى


الدماغ - يبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 20
كلما تقدم بنا العمر , يبدأ عدد الخلايا العصبية في الدماغ بالانخفاض, ففي المراحل الاولى من العمر
يكون عددها حوالي 100 مليار خلية و عندما نصل الى عمر العشرينات يبدأ هذا العدد بالانخفاض حتى
يصل الى 40 مليار خلية فقط.!,فقد يصل معدل فقدان الخلايا الى 10,000 خلية في اليوم الواحد مما
. يؤثر على الذاكرة و تنسيق وظائف المخ بشكل رئيسي


الامعاء - تبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 55
الامعاء الطبيعية و التي تتمتع بوضع صحي جيد , هي التي يكون فيها التوازن بين البكتريا الضارة و
البكتريا المفيدة بالشكل الذي يضمن أداء عملها ووظائفها بشكل سليم, و لكن مستويات البكتريا المفيدة
يبدأ بالانخفاض بشكل ملحوظ بعد عمر الـ 55 , و خاصة في الامعاء الغليظة, كما يقول توم ماكدونالد
استاذ علم المناعة في (بارتس ) و كلية الطب في لندن, و نتيجة لذلك نبدأ بالمعاناة من سوء الهضم و
زيادة مخاطر الاصابة بأمراض الامعاء . ويزداد احتمال اصابتنا بالامساك كلما تقدم بنا العمر بسبب
. بطىء تدفق العصارات الهضمية من المعدة و الكبد و البنكرياس و الامعاء الدقيقة



ثدي النساء - يبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 35
عند بلوغ النساء منتصف الثلاثينات من العمر تبدأ الاثداء بفقد الانسجة و الدهون, مما يؤدي الى
انخفاض الحجم و الامتلاء, و يبدء التهدل بشكل واضح في الاربعينيات من العمر, و تبدء التجاعيد
بالظهور بشكل واضح في الهالة المحيطة بالحلمة


المثانة - تبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 65
فقدان السيطرة على المثانة على الاغلب يبدأ عند بلوغ الـ 65عاماً , و تكون النساء اكثر عرضة للمشاكل
المثانة بعد انقطاع الطمث و انخفاض مستويات هرمون الاستروجين مما يجعل انسجة الانابيب التي يجري
فيها البول ارق و اضعف , و خفض سعة المثانة , فالمثانة عند البالغين و في فترة الشباب تبلغ سعتها
حوالي ضعف سعتها في الشيخوخة, ففي عمر الـ 30 تكون سعتها حوالي 500 سم3 , في حين تصل في
عمر الـ 70 الى حوالي 250 سم 3


الرئتين - تبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 20
سعة الرئتين تبدأ بالانخفاض ابتداءً من بلوغ عمر الـ 20 سنة , و في سن الـ 40 يعاني بعض الاشخاص
بالفعل من ضيق في التنفس, و قد يعود هذا جزئياً الى ان عضلات القفص الصدري التي تسيطر على
عملية التنفس تصاب بنوع من الضعف او التصلب

الصوت - يبدأ بالتغير في عمر الـ 65
اصواتنا تصبح اكثر هدوءاً و أجش مع تقدم العمر. و الانسجة الناعمة في الحنجرة تضعف مما يؤثر
على الاوتار الصوتية و يؤدي الى انخفاض مستوى و نوعية الصوت



العيون - تبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 40
العوينات الطبية هي القاعدة لاغلب الذين تبلغ اعمارهم الـ 40, حيث يغلب الاصابة ببعد النظر مما
يؤثر على مقدرتنا على رؤية الاشياء عن قرب



القلب - يبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 40
تقل كفاءة القلب بضخ الدم الى كافة اجزاء الجسم مع التقدم في العمر, و السبب في ذلك ان الاوعية
الدموية تصبح اقل مرونةً, و الشرايين من الممكن ان تتصلب او تنسد بسبب الترسبات الدهنيةالتي
تتكون في الشرايين التاجية التي تغذي القلب, و كل هذا بسبب تناولنا الكثير من الدهون المشبعة
و بالتالي يشح الدم الواصل الى القلب و قد يؤدي الى الاصابة بالذبحة الصدرية المؤلمة
الرجال فوق سن الـ 45 و النساء فوق سن الـ55 اكثر عرضة لخطر النوبات القلبية


الكبد - يبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 70
الكبد هو الجهاز الوحيد في اجسامنا و الذي يبدو انه قادر على تحدى عملية الشيخوخة


الكليتين - تبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 50
في الكليتين, عدد وحدات التصفية ( التي تسمى - النيفرون ) و التي تعمل على ازالة النفايات من الدم
يبدأ بالتناقص في منتصف العمر و بالتالي تقل كفاءتها



البروستاتا - تبدأ الشيخوخة في عمر الـ 50
البروستاتا غالباً تتضخم مع تقدم العمر, مما يؤدي الى مشاكل منها ازدياد الحاجة الى تفريغ الادرار
و يقول البروفيسور روجر كيربي رئيس مركز البروستات في لندن , ان هذا يعرف ب ( التضخم
الحميد للبروستاتا ) يصيب نصف الرجال الذين اعمارهم اكثر من 50 عاماً و نادراً ما يصيب اولئك
الذين تقل اعمارهم عن الـ 40, و الذين قد يحدث لهم بسبب امتصاص البروستاتا لديهم الهرمون
الذكري(تستوستيرون) و الذي يزيد من نمو الخلايا في البروستاتا
الحجم الطبيعي للبروستاتا هو بحجم حبة الجوز و قد يزداد حجمها الى حجم ( اليوسفي ).إ



العظام - تبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 35
طوال حياتنا العظام القديمة دائمة الحراك و الخلايا التي تسمى (اوستيوكلاستس ) اي الخلايا الاكلة يحل محلها خلايا
البانية للعظام و التي تسمى (الاوستيوبلاستيس)و هذه العملية تسمى بنداور العظام , و يوضح روبرت موتس استاذ
امراض الروماتيزم في جامعة انيتري في ليفربول : نمو العظام لدى الاطفال سريع جداً - فتجديد جمجمة طفل بالكامل
يستغرق حوالي سنتين, و في البالغين قد يستغرق 10 سنوات . حتى منتصف العشرينات من عمرنا فأن كثافة العظام
. تستمر بالازدياد, ولكن في عمر 35 سنة يبدأ التناقص في نمو العظام كجزء من عملية الشيخوخة الطبيعية



الاسنان - تبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 40
مع تقدمنا في العمر , يقل افرازنا للعاب, الذي من ضمن ما يقوم به فانه يزيل البكتريا, لذا فالاسنان تصبح عرضة
للتسوس واللثة للانحسار بسبب الالتهابات التي تصاب بها نتيجة لذلك, لذا فالمعتاد ان يصاب من هم بعمراكثر من 40
سنة بانحسار اللثة عن الاسنان




العضلات - تبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 30
العضلات في عملية تجدد مستمر فينتهي عمر الخلايا و تتولد بدلا عنها خلايا جديدة و هذه العملية تكون متوازنة و لصالح
النمو في عمر الشباب البالغين, و عند بلوغنا لعمر الثلاثين يبدأ التوازن بالتغير لتقل نسبة البناء نسبة الى الهدم
و يوضح البروفيسور روبرت موتس : عندما يصل البالغين الى عمر 40 سنة يبدأون بالفقدان ما بين 0,5 الى 2 بالمائة
من خلايا عضلاتهم سنوياً, و لكن التمارين الرياضية الاعتيادية المنتظمة من الممكن ان تجنبكم ذلك



السمع - يبدأ بالانخفاض في منتصف الـ 50 من العمر
اكثر من نصف الاشخاص يضعف لديهم او قد يفقدون السمع بعد الـ 60 من العمر بسبب تقدم العمر, حسب
المعهد الملكي الوطني للصم
Royal National Institute
for the Deaf


البشرة - يبدأ الجلد بالشيخوخة في منتصف العشرينات من العمر بشكل طبيعي



التذوق و الشم - يبدأ التغير فيهما في عمر الـ 60
نبدأ حياتنا بحوالي 10,000 متحسسة ذوق منتشرة على اللسان, و هذا العدد يبدأ بالتناقص على مدى العمر
ليصل الى النصف بعمر الـ 60 سنة , على اية حال فحاستي التذوق و الشم عند بلوغ العمر الـ 60 تبدأ تدريجياً
بالانخفاض جزئياً كنتيجة طبيعية للتقدم بالعمر

الخصوبة - تبدأ بالانخفاض في عمر الـ 35
الخصوبة عند المرأة تبدأ بالانخفاض بعد الـ 35 عاماً, فعدد و نوع البويضات في المبايض يبدأ بالانخفاض, كما
ان بطانة الرحم تصبح اكثر رقة مما يخفض احتمال استقبال و الاحتفاظ بالبويضة المخصبة, و كذلك خلق بيئة
معادية او رافضة للحيوانات المنوية



الشعر - يبدأ بالشيخوخة في عمر الـ 30
لدى الذكور عادة يبدأ فقدان الشعر في الثلاثينيات من العمر, يتكون الشعر من داخل حقائب صغيرة تحت
جلد البشرة مباشرةً و التي تسمى بالبصيلات, وبشكل طبيعي تنمو شعرة من كل بصيلة و تبقى تقريباً
ثلاثة سنوات , و بعدها تسقط و تنمو شعرة جديدة بدلاً منها . و اغلب الناس يظهر عندهم الشيب بعمر
الـ 35 تقريباً. و عندما يكون الشخص في مرحلة الشباب فأن شعره يتلون من الصبغات التي تنتجها
الخلايا في البصيلات و التي تعرف باسم الخلايا الصباغية